|
Форма 1-шу
В Совет профилактики
_____________________________________
(наименование
государственного образовательного учреждения)
Представление на постановку на внутришкольный учет
Фамилия ___________________________
Имя ______________ Отчество _________________
обучающегося ___________
классе_________ «_____»____________19______ года рождения
За
_____________________________________________________________________________
а также по представлению
_________________________________________________________
(ПДН ОВД, КДН, органов социальной защиты, опеки и
попечительства)
считаем необходимым
____________________________________________________________
(фамилия, имя,
отчество)
обучающегося ______________ классе
поставить на внутришкольный учет обучающихся, находящихся в социально опасном
положении.
Заместитель директора по
воспитательной (социальной работе)
____________________________________________________________/___________________/
Классный
руководитель______________________________________/___________________/
"____"____________
200____ г.
|